1、哺乳的正确体位

母亲放松舒适；孩子身体贴近（紧）母亲；脸向着乳房；鼻子对着乳头；头与身体呈一直线；下颏碰到乳房；如果是刚出生的孩子，则应托着他的臀部。

2、婴儿正确的含接姿势

嘴张得很大，下唇向外翻；舌呈勺状，环绕乳晕；面颊鼓起呈圆形；含接时可见到上方的乳晕比下方多；有慢而深的吸吮，有时会有暂停，能看到吞咽动作和听到吞咽声音。

3、正确的挤奶手法

拇指放在乳头根部2cm处（乳晕上），其他手指放在对侧，食指与拇指相对于乳头根部2cm处；向下向内挤压；手指固定，不要在皮肤上移动；重复挤压一一松弛达数分钟，沿乳头依次挤压所有乳窦。

要教会母亲自己挤，不应让他人代劳，只在教学示范时方可轻轻触摸其乳房，教学内容如下：

让母亲把手彻底洗净。

坐或站均可，以自己感到舒适为宜，将容器靠近乳房。

用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压，不可压得太深，否则将引起导管阻塞。

压力应作用在乳晕下方的乳房组织上，即拇指及食指所压部位，也就是说，必须压在乳晕下的乳窦上。

对于处在哺乳期的乳房，有时可以自己摸到乳窦，它们象豆荚或花生。

本操作不应引起疼痛，否则方法不正确。

第一次挤压可以没有奶滴，压过几次，就会有奶滴出。

不要挤压乳头，因为压或拉乳头不会出奶。同样道理，婴儿只吸吮乳头不会有奶。

一个乳房挤压3-5分钟后，待乳汁少了，就可挤另一侧乳房。如此可反复数次，双手可交换使用，以免疲劳。

需要指出：挤奶持续时间以20 - 30分钟为宜。特别是分娩后头几天，泌乳量少，挤奶时闻更不能短。

不可指望在较短时间内完成挤奶，此点万为重要。

4、产科病房母乳喂养规定包括

早吸吮，母婴24小时同室，按需哺乳，不用奶瓶，开奶前不喂食，帮助母亲使婴儿正确含接，建立母亲喂奶信心。

5、开奶前喂食影响母乳喂养的原因

乳头错觉；减低对母乳的渴求；变态反应；母亲感觉不适（母亲误认为乳汁不足）。

6、乳头疼痛的原因

含接姿势不正确——没有把乳头乳晕充分放入嘴内。

7、母乳不足最常见的原因

未充分做到有效的母乳喂养（时间短、次数少，姿势不正确）。

8、乳房肿胀最常见的原因

生后最初几天没有充分做到有效的母乳喂养（未按需哺乳、姿势不正确）。

9、按需哺乳就是

按小儿需要哺乳，不规定次数和时间。

10、婴儿睡觉过久或奶胀时

应叫醒婴儿，试喂母乳。

11、母婴同室及母婴分离时，为了保持奶汁分泌，母亲应该分别做到按需哺乳；母婴分离每天(24小时内)挤奶6-8次或更多。

12、母乳喂养的优点

1、营养：有利婴儿生长发育，尤其是婴儿大脑的发育。

2、防病：乳汁中有丰富的防病物资(IgA)，可减少婴儿患腹泻、感冒、皮肤感染及过敏的发生。

3、增加母婴感情：母乳喂养有助于尽早使婴儿从感情上亲近母亲，增进母婴感情。

4、有利母亲健康：减少母亲产后出血，有利于子宫复旧，减少患乳腺癌和卵巢癌的危险。

13、母婴同室、按需哺乳的重要性

促进乳汁分泌，保持有足够的母乳；增加母婴感情。

14、母婴同室的定义

24小时母婴同室，医疗及其他操作时间，每天母婴分离时间不得超过1小时。

15、纯母乳喂养的定义

除母乳外，不给其它食品及饮料；或除了维生素、矿物质、药物（不用奶瓶喂）外；也允许吃挤出的母乳。

16、人工喂养的定义

全部用母乳代用品喂养（包括葡萄糖水、果汁等），不论其喂养方式，如用胃管、匙或奶瓶。

17、正常分娩的母婴皮肤接触应在生后30分钟以内开始，接触时间不得少于30分钟。

18、剖宫产的母亲母婴皮肤接触应在有应答后30分钟以内开始，皮肤接触时间不得少于30分钟。

19、早吸吮是生后30分钟以内，开始吸吮母亲乳房。

20、添加补充食品的医学指征

（1）婴儿方面：

极低体重儿（小于1500g）或早产儿（小于32周）；严重未成熟儿有低血糖或潜在性低血糖；婴儿先天性代谢性疾病（苯丙酮尿症、半乳糖血症、枫糖尿症），婴儿脱水，母乳不能补足液体时。

（2）母亲方面：

母亲患严重疾病（精神病、子痫、休克等）；母亲在哺乳期服用了禁用的药品（细胞毒素药、放射性药物，抗甲状腺药物等）。

21、母亲正确托乳房的姿势

（1）把食指至小指四指并拢，赔在乳房下的胸璧上；

（2）用食指托乳房的底部：

（3）拇指轻轻放在乳房上方：

（4）母亲的手不应离乳头太近。

22、挤乳的适应痉

挤奶对母亲坚持母乳喂养有好处而且很重要。

（1）缓解奶胀；

（2）解除乳腺管堵塞或乳汁淤积；

（3）在婴儿学习吸吮凹陷乳头时；

（4）在婴儿吸吮不很协调时，挤奶喂他；

（5）婴儿拒绝吸吮时，但要使之学会并喜欢吃母乳，挤奶喂他；

（6）低体重儿不能吸吮时；

（7）对有病患儿吸吮不够时；

（8）当婴儿或母亲生病时，保持泌乳；

（9）在母亲工作或外出时，留母乳给孩子吃；

（10）在母亲离开婴儿时，防止漏奶；

（11）协助婴儿含接较胀的乳房；

（12）需要直接将乳汁挤到孩子口中时；

（13）防止乳头及乳晕变干或疼痛。

需要指出的是：挤奶持续时间以20-30分钟为宜。特别是最初几天内，泌乳量少，不可延长挤奶时间。

23、乳房热敷

可使用热水袋热敷或用热水淋浴。

24、刺激乳头

自己用手指轻轻拉动或揉搓乳头。

25、按摩催乳法

（1）一些人感觉下述方法有效，即用指尖或梳子轻轻拍打乳房沿向乳晕；也有人认为下述方法有效，即用拳沿乳房外沿向乳头方向轻轻滚动。

（2）请助手按摩后背

母亲取坐位，向前弯曲双臂，俯在桌边，并将头枕于手臂上，脱上衣，使乳房松弛、下垂，助手在脊柱两侧施行向下按摩，其双手握拳，用大拇指用力点压、按摩、移动，并兼做小圆周运动，在脊柱下移的同时再自颈部移到肩胛骨，持续按摩2-3分钟。

26、如何判断乳汁充足

喂奶时可听到吞奶声；喂奶前乳房丰满，喂奶后柔软；母乳房自觉到有下奶的感觉；婴儿湿尿布24小时6次或6次以上；大便若干次／天，每日多次少量或一次大量软便；二次喂奶之间，婴儿很满足；婴儿平均体重增加。

27、生后最初几天的奶是否能满足婴儿的需要

生后最初几天的奶完全能够满足婴儿的需要，不必担心婴儿发生饥饿，尤其是最初的黄色乳汁初乳，含有较多的抗病物质，让婴儿吃了少生病。

28、早产儿母乳喂养的必要性

（1）能充分满足早产儿的营养需求；

（2）有利于早产儿的消化吸收；

（3）提高早产儿的免疫能力。

29、早吸吮的重要性

（1）早吸吮可使母儿间皮肤接触，使产妇感到莫大的安慰；

（2）早吸吮有助于母乳喂养成功；

（3）可使产妇脑垂体释放催产素和催乳素，前者加强了子宫收缩，协助胎盘娩出，减少产后出血量；后者刺激乳腺泡，可提高乳房充盈，延长母乳喂养时期。

（4）早吸吮所得到初乳中的免疫球蛋白A，提供了第一次被动免疫，有利于保护新生儿少得疾病。

30、母亲患有传染性疾病（艾滋病、乙肝、梅毒）情况下的喂养方法

（1）艾滋病病毒感染母亲及所生婴儿如何喂养

对艾滋病病毒感染母亲所生婴儿，提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。乳腺炎、乳头皲裂、乳房脓肿时避免母乳喂养。

具备人工喂养条件者尽量选择人工喂养，并进行婴儿喂养的科学指导。

不具备人工喂养条件者而选择母乳喂养的产妇，指导正确的纯母乳喂养。

选择母乳喂养的条件：

母亲不能接受人工喂养；

‚不能得到营养、安全的母乳替代食物；

ƒ母亲或监护人不能正确准备或配制母乳替代食物；

④当地很难得到洁净水源；

⑤婴儿出生后尚未做好人工喂养的准备；

⑥婴儿在人工喂养中出现各种严重的疾病，如严重的牛奶过敏，腹泻等。

母乳喂养应注意的问题：

①喂养时间最好不超过6个月，同时积极创造条件，尽早改为人工喂养；

②抗病毒药物的预防应用并不能为接受母乳喂养的婴儿提供长期保护；

③即使母亲和孩子同时服用抗病毒药，也很难阻止HIV从母乳中传播给孩子；

④执行《促进母乳喂养成功的十条标准》，做好产后访视和母乳喂养指导。

人工喂养应具备的条件：

①人工喂养不仅仅只是发放奶粉；

②当地可接受人工喂养，不会遭到歧视和非议；

⑶母亲应坚持人工喂养6个月以上；

④能够获得足够的母乳替代品，确保营养与安全；

⑤了解母乳代用品的费用等；

⑥能理解并掌握人工喂养的相关知识。

人工喂养的相关知识：

家庭有安全的饮用水供应和干净的卫生环境；

‚应给婴儿提供足够的配方奶粉，以满足其生长和发育需要；

ƒ应确保喂养的器皿干净，以降低婴儿出现腹泻或营养不良的风险；

④奶粉应在保质期内储存；配制前应洗手；使用清洁的奶瓶；按照婴儿需要量决定奶量；配制奶时，先加入水再加入奶粉；按比例配制并混匀；水温控制在45-55℃；每次喂完奶，及时清洗奶瓶奶嘴并消毒。

⑤出生第一个月，喂奶6-8次/日。

（2）乙型肝炎病毒感染母亲及所生婴儿如何喂养

乙肝大三阳母亲所生婴儿，提倡人工喂养，避免母乳喂养。

‚乙肝小三阳且乙肝DNA＞1×103copeis/ml母亲所生婴儿，提倡人工喂养，避免母乳喂养。

ƒ婴儿生后24小时可注射乙肝疫苗、乙肝高效价的免疫球蛋白Hig0.5毫升，然后生后半月再注射乙肝高效价的免疫球蛋白Hig0.5毫升、1月、6月各注射乙肝疫苗各一针；

④乳头有破溃出血，应禁止母乳喂养。

⑤不可口对口给孩子喂食。

⑥喂奶前母亲应用肥皂水认真洗手。

⑦乙肝母亲的奶不能进入奶库。

（3）梅毒产妇及所生婴儿如何喂养

如乳房没有皮损可母乳喂养，但提倡人工喂养。